dışkı kaçırma



Encopresis, organik bir neden olmaksızın çocuğun dışkısını kontrol edemeyip istemsiz olarak dışarıya akıtmasıdır. Dışkı kaçırmak dört yaşından itibaren psikolojik bir sorun olarak değerlendirilir. Alt ıslatma vak’alarında olduğu gibi genellikle stres durumlarından kaynaklanır. Buna, yeni bir kardeşin doğumu, anne-babanın ayrılığı, aile üyelerinden birinin ölümü, fiziksel şiddete maruz kalma, gibi durumlar neden olabileceği gibi annenin titizliği de encopresis’e neden olabilir. Bunun dışında hatalı tuvalet eğitimi (zorlayarak, korkutarak … ) dışkı kaçırmanın ana nedenlerindendir. Encopretik vakaların bir kısmı dışkılarını uzun süre tutmalarının akabinde birden boşaltırken, diğer kısmı ise minik minik dışkılarını kaçırır ve çamaşırlarının kirlenmesine neden olurlar.

Tedavisi

Dışkı kaçırma olayı ile karşılaşan ebeveynlerin öncelikle çocuklarının organik kontrollerini yaptırmaları gerekmektedir. Problemin organik olduğu ortaya çıkarsa belki bir diyet listesi (bağırsak kontrolü ve uygun bağırsak hareketi için) problemin çözümü için yeterli olabilecektir veya çocuğun yaşadığı sağlık durumuna göre uygun bir tedavi süreci belirlenecek ve sorun çözümlenmeye çalışılacaktır. Organik bir sorun yoksa psikolojik tedavi uygulanır. Bu aşamadan sonra hastalığa sebep olan stres faktörü belirlenmeli ve ortadan kaldırılmalıdır. Bunun dışında çocuk mutlu olabileceği ortamlar içinde bulundurulmalıdır. Bu sorun için ayrıca mutlaka bir uzmandan yardım istenmeli, davranışçı ve psikoterapi yöntemleri ile veya aile terapisi ve oyun terapisi gibi tedavi yöntemleri ile sorun çözümlenmelidir. Aksi takdirde encopresis sorunu, başka psikolojik sorunların da oluşmasına (sosyal fobi, içe kapanıklık, özgüven eksikliği vb) neden olabilir. Sonuç olarak; encopresis, tedavisi mümkün olan ve kesinlikle ihmal edilmemesi gereken bir konudur.